ВЕРСИЯ САЙТА ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ ЛЮДЕЙ

обычная версия






Уважаемые граждане, всю информацию по профилактике ВИЧ инфекции, вирусных гепатитов, туберкулеза, эпидситуации в мире и Нижегородской области, Вы можете узнать, на сайте ГБУЗ НО «Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» http://www.antispidnn.ru/ или воспользоваться телефоном доверия
8 (831) 436-36-91.

Как правильно сдавать медицинские анализы.

 

 

 

 При наблюдении лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить исследование в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать материал на исследование в одно и то же время.

 

Основные факторы, влияющие на результат исследования

  • Прием пищи.

Накануне сдачи анализов необходимо воздержаться от пищевых перегрузок.

Ряд исследований необходимо сдавать строго натощак, при этом между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 10-12 часов. Сок, чай, кофе – тоже еда. Перед сдачей можно пить лишь негазированную воду.

В случае, когда специальной подготовки не требуется, сдавать биоматериал на исследование можно уже через 2-3 часа после последнего приема пищи.

  • Прием лекарственных препаратов.

Прием лекарств может исказить результаты анализов. Поэтому, если Вы принимаете лекарственные препараты, то обязательно предупредите об этом лечащего врача и процедурную медицинскую сестру.

  • Физиологические фазы.

Для ряда гормональных исследований важна фаза менструального цикла у женщин. Поэтому перед исследованием необходимо уточнить условия сдачи у врача.

  • Диагностические, лечебные, физиотерапевтические процедуры

Могут временно искажать результаты некоторых исследований. Поэтому не следует сдавать анализы непосредственно сразу после проведения указанных процедур.

  • Время суток (циркадные ритмы)

Суточные ритмы активности оказывают влияние на колебания многих гормональных и биохимических показателей. Референсные значения лабораторных значений рассчитаны для стандартных условий, при взятии крови в утренние часы.

  • Алкоголь

Алкоголь искажает результаты некоторых показателей. Потому перед сдачей анализов необходимо воздержать от приема спиртных напитков в течение 1-2 суток.

  • Курение

Курение вызывает множество острых и хронических изменений показателей крови.

Для уменьшения влияния на показатели перед исследованием необходимо воздержаться от курения в течение 1-2 часов.

  • Физическое и эмоциональное напряжение

Вызывают биохимические и гормональные изменения. Чтобы снизить негативное влияние этих факторов необходимо перед сдачей анализов отдохнуть в течение 15-20 минут.

 

Требования по подготовке к исследованиям мочи

Для получения объективных результатов анализов необходимо подготовится к исследованию: накануне воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя; не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла и пр.), не принимать диуретики. Нельзя собирать мочу во время менструации. После проведения цистоскопии анализ мочи можно проводить не ранее чем через 5-7 дней.

Правила сбора утренней порции мочи

Вы должны собрать первую утреннюю порцию мочи. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в   мочу не попали выделения из них. После этой подготовки необходимо собрать среднюю порцию мочи (исключить первую и последнюю порции) в стерильный стаканчик или заранее подготовленную чистую, сухую емкость.

Правила сбора суточной мочи

Моча собирается в течение суток. Первая утренняя порция мочи исключается. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в емкость, которая хранится в холодильнике (+2 - +8) в течение всего времени сбора. По окончании сбора точно (до 5 мл) измерить объем выделенной за сутки мочи (диурез), обязательно перемешать и сразу же отлить в другую емкость небольшое количество (около 10 мл.) мочи. Именно эту емкость доставить в лабораторию.

 

Требования по подготовке и сбору кала

За 7 дней до анализа прекратить приём слабительных, ваго- и симпатикотропных средств, каолина, сульфата бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания. За два дня - исключить алкоголь, отменить прием препаратов, которые могут стать причиной желудочных и кишечных кровотечение (аспирин, индометацин, кортикостероиды, резерпин и пр.). Накануне исключить клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника сбор кала для проведения исследований показан не ранее, чем через двое суток.

 

Правила сбора

Для сбора биоматериала можно получить универсальный стерильный контейнер и инструкцию по сбору материала в любом процедурном кабинете лаборатории.

Кал на дисбактериоз принимается исключительно в универсальном стерильном контейнере, ранее полученном в процедурном кабинете лаборатории.

Кал собирается путем естественной дефекации в чистую сухую посуду (горшок, судно) или на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован лист бумаги или полиэтилена. При использовании горшка, судна, его предварительно хорошо промывают с мылом и губкой, ополаскивают многократно водопроводной водой, а потом обдают кипятком и остужают. Нельзя собирать кал из унитаза. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов. Кал забирается ложечкой - шпателем преимущественно из средней порции в стерильный контейнер с герметичной крышкой в количестве 1-3 г. (1 ложка). При наличии в кале слизи и крови – эти участки являются наиболее ценными при проведении исследования.

 

Правила сбора мокроты

Для сбора биоматериала можно получить универсальный стерильный контейнер в любом процедурном кабинете лаборатории.

Исследованию подлежит утренняя мокрота, выделяющаяся во время приступа кашля. Перед откашливанием необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости. Необходимо следить за тем, чтобы в контейнер не попала слюна и носоглоточная слизь (особенно при насморке!). Выделившуюся мокроту собирают в стерильный контейнер. Если мокрота отделяется плохо, накануне пациенту дают отхаркивающие средства.

Требования по подготовке к исследованиям крови

 

Наименование теста

Пищевой режим перед исследованием

Особые условия подготовки

Коагулогические исследования

Фибриноген, Протромбин, МНО, АПТВ, Тромбиновое время, Антитромбин-III

Строго натощак

За час до сдачи необходимо воздержаться от курения.

Д-димер

Строго натощак

За час до сдачи необходимо воздержаться от курения, за сутки прекратить прием аспирина (если нет противопоказаний)

Волчаночный антикоагулянт

Строго натощак

Отменить прием гепарина за 2 дня и прием кумариновых препаратов за 2 недели

 

Гематологические исследования

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

Строго натощак

За сутки перед сдачей – воздержаться от приема алкоголя, за 2 часа исключить курение

СОЭ

Не требует подготовки

 

Ретикулоциты

Не требует подготовки

 

 

Биохимические исследования крови

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Строго натощак

 

Альбумин

Строго натощак

Накануне исключить физическую нагрузку. Длительное пережатие сосудов во время взятия крови и «работа кулаком» могут повысить уровень альбумина. Длительное нахождение в вертикальном положении может увеличить уровень на 10%.

Альфа-1-антитрипсин

Строго натощак

 

Амилаза

Строго натощак

Прием некоторых лекарственных средств (эстрогены, кортикостероиды, фуросемид, ибупрофен, индометацин, тетрациклин и др.) может провоцировать повышение значений

Аполипопротеин А1

Строго натощак

 

Аполипопротеин В

Строго натощак

 

Антистрептолизин - О

Строго натощак

 

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Строго натощак

 

Альфафетопротеин (АФП)

Не требует подготовки

 

Белковые фракции

Строго натощак

Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.

Белок общий

Строго натощак

Накануне избегать активной физической нагрузки. Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.

Бета-2-микроглобулин

Не требует подготовки

 

Билирубин общий

Строго натощак

 

Билирубин прямой

Строго натощак

 

Витамин В 12

Строго натощак

На результат может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: неомицина, противосудорожных средств, оральных контрацептивов и пр.

Витамин 25-ОН Витамин D

Строго натощак

 

Гамма-глютамилтрансфераза (ГТП)

Строго натощак

 

Гаптоглобин

Строго натощак

На исследование может повлиять прием лекарственных препаратов, эстрогенов, оральных контрацептивов, андрогенов и пр.

Глюкоза

Строго натощак

Перед сдачей исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки

Наименование теста

Пищевой режим перед исследованием

Особые условия подготовки

Гликированный гемоглобин

Не требует подготовки

Можно сдавать сразу после еды. Нецелесообразно проводить после кровотечений, гемотрансфузий.

Гомоцистеин

Не требует подготовки

 

Железо

Строго натощак

Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов. При переливании крови, исследование лучше проводить через несколько дней после процедуры.

Калий, Натрий,Хлор

Строго натощак

 

Кальций

Строго натощак

Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя. В течение 24 часов не принимать контрастные вещества, содержащие гадолиний.

Кальций ионизированный

Строго натощак

Накануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя

Кислый альфа 1 -гликопротеин

Строго натощак

 

Креатинин

Строго натощак

Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.

Креатинкиназа (КФК)

Строго натощак

Терапия статинами может повышать значение

Лактат

Строго натощак, если нет специальных указаний

Перед сдачей исключить физические нагрузки, перед процедурой взятия крови или во время нее исключить нагрузки на кисть или руку

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

Строго натощак

 

ЛЖСС

Строго натощак

За 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов

Липаза

Строго натощак

 

Холестерин-ЛПВП

Строго натощак

 

Холестерин-ЛПНП

Строго натощак

 

Магний

Строго натощак

Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней прекратить прием препаратов, содержащих магний

Миоглобин

Строго натощак

Накануне избегать активной физической нагрузки

Мочевая кислота

Строго натощак

Накануне избегать активной физической нагрузки, не злоупотреблять пищей, богатой белками, пуринами, исключить прием алкоголя.

Мочевина

Строго натощак

Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка. Исключить чрезмерные физические нагрузки.

Натрийуретический пептид (NT-pro BNP)

Строго натощак

 

ПСА общий

Не требует подготовки

До или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс.

ПСА свободный

Не требует подготовки

До или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс

РЭА

Не требует подготовки

 

Ревматоидный фактор (РФ)

Строго натощак

 

Са -125, СА 15-3, СА 19-9,

СА – 242, НЕ - 4

Не требует подготовки

 

СА 72-4

Не требует подготовки

В случае прохождения лечения через 8 часов после последнего введения биотина

С-реактивный белок (С-РБ)

Строго натощак

 

Трансферрин

Строго натощак

 

Триглицериды

Строго натощак

Сдавать в утренние часы; за 3 дня исключить прием алкоголя

Тропонин I

 

Не требует подготовки

 

Ферритин

 

Не требует подготовки

 

Наименование теста

Пищевой режим перед исследованием

Особые условия подготовки

Фолат (фолиевая кислота)

Строго натощак

 

Фосфор

Строго натощак

Накануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя; за 5-6 дней прекратить прием препаратов, содержащих фосфор

Фруктозамин

 

Строго натощак

 

Холестерин общий

Строго натощак

 

Холинэстераза (ацетилхолинэстераза)

Строго натощак

На результат исследования может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: оральные контрацептивы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды и пр.

Церулоплазмин

Строго натощак

На результат исследования может повлиять прием противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов, андрогенов, эстрогенов, курение.

Щелочная фосфатаза

Строго натощак

Исключить алкоголь – за 1 день до сдачи, курение – за 2 часа до сдачи крови

 

Cyfra 21-1

Не требует подготовки

 

Гормональные и иммунологические исследования

Альдостерон

Не требует подготовки

Не проводить во время обострений хронических заболеваний. Накануне исключить стресс, физические нагрузки. С лечащим врачом решить вопрос об исключении приема антигипертензивных, нестероидных, противовоспалительных препаратов, диуретиков, эстрагенов, гепарина. При сборе в вертикальном положении предварительно пациент должен находиться в этом положении (стоя, сидя) не менее 2-х часов.

АКТГ

Не требует подготовки

Накануне исключить психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки). За сутки до взятия крови исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение. У женщин анализ производится на 6 - 7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Сдавать кровь на анализ предпочтительно рано утром, если нет особых указаний врача. Для оценки в динамике пробы следует брать в одно и то же время.

Андростендион

Строго натощак

Сдавать предпочтительно утром. У женщин - желательно в первые дни м/цикла. За 3 дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, за сутки – алкоголь, за 1 час – курение. В течение 30 минут перед сдачей крови находиться в полном покое.

Анти-Мюллеров гормон

Не требует подготовки

У женщин - (в комлексе с ФСГ) при сохраненном м/ц на 3-5 день, если другие сроки не указаны врачом

Антитела к инсулину

Строго натощак

 

Антинуклеарные антитела (ANA)

Не требует подготовки

 

Антитела к ткани яичника (антиовариальные антитела)

Не требует подготовки

 

Антиспермальные антитела

Не требует подготовки

 

Антитела к кардиолипину

Не требует подготовки

 

Антитела IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (ds ДНК)

Строго натощак

 

Антитела к фосфолипидам

Не требует подготовки

 

Антитела   к глиадину

Не требует подготовки

 

Антитела   класса IgG к тканевой трансглютаминазе

Не требует подготовки

 

Антитела к тиреоглобулину (АтТГ)

Не требует подготовки

Сдавать не раньше, чем через 6 недель после операции на щитовидной железе

Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA)

Не требует подготовки

 

Наименование теста

Пищевой режим перед исследованием

Особые условия подготовки

Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-ТТГ)

Не требует подготовки

 

Антитела к тиреопероксидазе (Анти -ТПО)

Не требует подготовки

 

Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А)

Не требует подготовки

 

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)

Не требует подготовки

 

Гастрин 17

 

Строго натощак

Перед исследованием исключить кофе и курение.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Не требует подготовки

 

ДЭГА-сульфат

Не требует подготовки

У женщин - при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом

Иммуноглобулин Е, А, G, М

Не требует подготовки

 

Ингибин В

Не требует подготовки

У женщин - при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом

Инсулин

 

Строго натощак

Исключить за сутки – алкоголь, за 1 час – курение.

Инсулиноподобный фактор роста 1 (Соматомедин)

Не требует подготовки

Не сдавать в острые периоды заболеваний

Интерлейкины

Не требует подготовки

 

Кортизол

Не требует подготовки

Накануне избегать физической нагрузки, алкоголя, за час до сдачи – не курить. Имеет суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6 - 9 часов), минимум - в вечерние (20 - 21 час).

ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Не требует подготовки

При сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.

Паратгормон

Строго натощак

Взятие проводить утром; накануне исключить прием алкоголя, физические нагрузки, за час до сдачи – не курить, в течение 30 минут перед взятием находиться в полном покое.

Плацентарный лактоген

Не требует подготовки

 

Прогестерон

Не требует подготовки

При сохраненном м/цикле на 22-23 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом

Пролактин

Не требует подготовки

До 10 часов утра (через 3-4 часа после пробуждения), у женщин - на 5 -7 день цикла, если др. сроки не указаны врачом. За 1 день до исследования исключить секс, тепловые воздействия (сауну), за 1 час-курение, за 30 минут – психоэмоциональное и физическое напряжение

С3/С4 компоненты комплемента

Не требует подготовки

 

С-пептид

Строго натощак

Желательно сдавать в утренние часы. За сутки необходимо исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение.

Соматотропный гормон

Не требует подготовки

За 3 дня до взятия крови исключить спортивные тренировки, за один час не курить, в течение 30 минут перед взятием – находиться в полном покое

Т4 (Тироксин общий / свободный)

Не требует подготовки

За месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований.

Наименование теста

Пищевой режим перед исследованием

Особые условия подготовки

Т3 (Трийодтиронин общий / свободный )

Не требует подготовки

За месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований.

Трофобластический бета – гликопротеин (ТБГ)

Не требует подготовки

 

Тестостерон общий

Не требует подготовки

Для женщин - при сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 день м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, накануне исключить курение

Тестостерон свободный

Не требует подготовки

 

Тиреоглобулин

Не требует подготовки

Проводить до процедур сканирования или биопсии щитовидной железы. При контроле лечения–не ранее чем через 6 недель после операции на щитовидной железе

ТТГ (тиреотропный гормон)

Не требует подготовки

Подвержен суточным колебаниям, максимума достигает к 2-4 часам ночи, до 8 утра держатся высокие показатели. Сдавать желательно с 8.00 до 17.00.Накануне исключить стресс. При исследовании в динамике рекомендуется сдавать в одно и то же время суток. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью.

ФНО-альфа (фактор некроза опухоли-альфа)

Не требует подготовки

 

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Не требует подготовки

При сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.

ХГЧ + бета ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)

Не требует подготовки

При диагностике беременности желательно проводить не ранее 3-5-дневной задержки менструации.

Свободный β - ХГЧ (свободная β субъединица   хорионического гонадотропина человека)

Не требует подготовки

 

Циркулирующие иммунные комплексы С3D (ЦИК С3D )

Не требует подготовки

 

Эритропоэтин

Строго натощак

Подвержен суточным колебаниям. Желательно сдавать 7.30 до 12.00

Эстрадиол

Не требует подготовки

При сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.

Эстриол свободный

Не требует подготовки

 

17-ОН Прогестерон

Не требует подготовки

Для женщин - при сохраненном м/цикле на 3-5 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом.

Отдельные исследования крови

Гастропанель

Строго натощак

Перед исследованием исключить кофе и курение

Гемокод

Не требует подготовки

За сутки исключить антибиотики, наркотические и психотропные препараты, алкоголь.

Нельзя проходить тестирование во время обострения хронического заболевания, при наличии недомогания.

Гастро-7-Лайн

Не требует подготовки

 

Ливер-7-Лайн

Не требует подготовки

 

Спектральный анализ

Строго натощак

Не проводить беременным, кормящим женщинам. Проводить через 3-5 дней после окончания менструации. Исключить за 2 суток - алкоголь (в т.ч. капли на спирту), за сутки - прием лекарственных средств, принимаемых эпизодически (обезболивающие и др.), за исключением жизненно необходимых. Сдавать через 2 недели после окончания курса антибиотиков; через 3 месяца после курса лучевой или химиотерапии, радиоизотопного обследования; через 2 месяца после окончания курса гормональных препаратов. Исключение - препараты, принимаемые по жизненным показаниям (инсулин и др.)

                                                                                                                                   

Инфекции

Наименование биоматериала

Пищевой режим перед исследованием

Особые условия подготовки

Кровь

Необходимо воздержаться от приема пищи в течении 2-3 часов

 

Моча для ПЦР - исследований

Не требует подготовки

Перед сбором мочи воздержаться от туалета половых органов. Собирается первая утренняя порция мочи в количестве 15-25 мл.

Мокрота для ПЦР - исследований

Не требует подготовки

 

Соскоб из урогенитального тракта – для ПЦР-исследований

Не требует подготовки

Женщинам накануне необходимо воздержаться от туалета половых органов и спринцевания.
При взятии материала из уретры – воздержаться от мочеиспускания в течении 1,5 – 2 часов.

Мазок из зева, носа

Не требует подготовки

 

Слюна для ПЦР-исследований

Строго натощак

Утром до чистки зубов

Отделяемое конъюнктивы, слеза

Не требует подготовки